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Dr. Rafael da Luz Boeno
CRM 21747

Tratamento de Doenças Benignas da Próstata

HIPERPLASIA BENIGNA DA PRÓSTATA
O que é próstata?
A próstata é um órgão que todos os homens possuem e tem como função, produzir parte do líquido que compõe o esperma. Esse líquido, por sua vez, tem uma série de funções, que, em conjunto, garantem que o espermatozóide sobreviva, chegue até o óvulo e forme o embrião, que vai dar origem ao bebê. A próstata localiza-se na pelve, “abraçando” o canal da urina, próximo a bexiga.
O que é hiperplasia prostática?
HPB – Hiperplasia Prostática Benigna ou Aumento Benigno da Próstata é uma condição que se inicia geralmente aos 50 anos de idade acomete boa parte dos homens até os 90 anos de idade. O crescimento da próstata provoca compressão progressiva do canal pelo qual passa a urina (uretra).
A hiperplasia prostática (aumento da próstata) é a mesmo que câncer da próstata?
Não. É importante dizer que a hiperplasia prostática benigna não é câncer. São duas doenças diferentes, mas que podem acontecer ao mesmo tempo.
Quais são os sintomas da hiperplasia prostática (aumento da próstata)?
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jato de urina fino e fraco;
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demora para iniciar micção;
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gotejamento importante ao final da micção;
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interrupção do jato de urina durante micção, sendo necessário “fazer força” para reiniciá-lo;
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vontade de urinar frequente, havendo sensação de não ter esvaziado completamente a bexiga;
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vontade súbita e intensa de urinar;
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dor ao urinar;
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acordar algumas vezes à noite para urinar;
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sangramento na urina;
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incapacidade de esvaziar a bexiga.
Como é feito o tratamento da hiperplasia prostática (aumento da próstata)?
Cabe ao urologista, em conjunto com o paciente, decidir qual o tratamento mais adequado para cada caso. Para isso, avaliamos a intensidade dos sintomas descritos pelo paciente e o quanto esses sintomas estão afetando sua qualidade de vida. Além disso, os resultados dos exames solicitados pelo urologista também podem influencia a escolha do tratamento.
Quais são as medicações para o tratamento da hiperplasia prostática?
O urologista prescreve medicamentos que ajudam o paciente a urinar mais facilmente. As medicações podem ser alfa-bloqueadores, que relaxam a musculatura da próstata, diminuindo a obstrução do canal da urina e/ou inibidores de 5-alfa-redutase, que diminuem o tamanho da próstata.
Quando o paciente não responde ao tratamento medicamentoso, seja por não apresentar melhora dos sintomas urinários ou por não tolerar efeitos colaterais, ou quando apresenta complicações relacionados à obstrução do canal da urina pela próstata, indicam-se tratamentos cirúrgicos.
Quais são as cirurgias para tratamento da hiperplasia prostática (aumento da próstata)?
Ressecção Transuretral da Próstata (RTUP)
Trata-se de procedimento em que colocamos uma pequena câmera no canal da urina e “raspamos a próstata” internamente. Para tornar mais claro isso, imagine que a próstata é uma maçã, a cirurgia seria raspar a polpa da maçã, deixando a casca. Trata-se do procedimento cirúrgico padrão.
ADENOMECTOMIA DA PRÓSTATA (CIRURGIA ABERTA DA PRÓSTATA)
È a cirurgia aberta da próstata , com a retirada do adenoma (miolo) da próstata , sem a remoção total da próstata. este tipo de cirurgia está indicada em pacientes com próstata muito Grandes , acima de 100 gramas.
Vaporização da próstata com Green Laser
Esse procedimento também é uma cirurgia pelo canal da urina. A diferença é que ao invés de retirar o tecido da próstata, nós o “evaporamos”, destruímos esse tecido, não havendo necessidade de remoção. Podemos utilizar diferentes fontes de energia como o Green laser. Apresenta resultados semelhantes às técnicas descritas acima, mas com recuperação mais rápida e rápido retorno às atividades normais.
Ablação transuretral da próstata por agulha
Trata-se de aparelho inserido no canal da urina, que utiliza radiofrequência, gerando calor e ablação (destruição) do tecido prostático.

Green laser
